Решаем вместе
Не смогли записаться к врачу?
.
.

                              

Эпидситуация

 

В Липецкой области

на 31.03.2024 г. выявлено

ВИЧ–инфицированных

4891

Поиск

Top.Mail.Ru

Кто на сайте

Сейчас на сайте 22 гостя и нет пользователей

    Основы этики и деонтологии в акушерстве

    ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».

     Загородняя Л.В. – фельдшер.

    Эффективность обследования, наблюдения и оказания помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам акушеркой зависит как от ее медицинских знаний, так и от знания этики.

    Этика в медицине - это нормы, охватывающие вопросы взаимоотношений с больными и их родственниками, с коллегами, поведение в быту, высокие моральные качества.

     Медицинская деонтология – это учение о долге и принципах поведения медицинского персонала направленная на создание благоприятных условий для эффективного лечения больных.

    Руководствуясь принципами морали и этики, фельдшер-акушерка должна принимать решения как с учетом собственного понимания ценностей, так и с выяснением их понимания женщиной и другими заинтересованными лицами (муж, родители и родственники беременной). При общении с ними акушерка обязана быть выдержанной, приветливой, наблюдательной, доброжелательной, душевной,  стремление  помогать, умеющей находить выход из трудных ситуаций. Немаловажную роль играют –  выражение лица, речь, опрятный вид должны быть неотъемлемыми чертами внешнего облика медицинского работника.

    Нельзя отвлекать внимание больной и врача во время осмотра, обхода. Средний и младший медицинский персонал не должен обсуждать диагноз, лечение, исход заболевания, давать объяснения, касающиеся операций и их результатов. По этим вопросам информацию дает врач. Все врачебные назначения обязательны к выполнению. Успех работы во многом зависит от сложившихся отношений с коллегами внутри коллектива. Недопустимы конфликты, публичное выражение негативных эмоций. При общении с коллегами необходимо соблюдать субординацию.

    С первой встречи с беременной сразу же устанавливают  дружеский контакт, взаимное понимание и тем завоёвывают полное доверие с её стороны, что благоприятствует эмоциональному покою, делает поведение её сознательным и уравновешенным.

    Лечебно-охранительный режим направлен на создание оптимальных условий для лечебного процесса в стационаре. Ограждение от волнений, стрессов, шума, атмосфера доброжелательности способствуют скорейшему выздоровлению больной. В основе лечебно-охранительного режима лежит четкое выполнение назначений врача, режима питания, дня, сна и отдыха. Соблюдение лечебно-охранительного режима важно и является правилом № 1 при лечении таких патологий, как гестозы, угроза прерывания беременности. В работе фельдшера-акушерки не должно быть места невнимательности к беременным, роженицам и родильницам, посторонним разговорам, неуместным вопросам, касающимся личной жизни, оскорбляющим чувства стыдливости, материнства, всего, что может ранить психику женщины.

    Знание основ этики и деонтологии помогает в работе сотрудникам ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПД и инфекционными заболеваниями» при ведении беременных женщины с ВИЧ-инфекцией.

    В  Центре на конец  I квартала 2014 года на учёте состоит 290 ВИЧ-положительных  женщин, из них 135 женщины завершили беременность родами. Процент перинатального инфицирования составил 3% - четверо детей ВИЧ-инфицированы (в связи  с асоциальным поведением их матерей). В 2013 году было 14 родоразрешений.

    ВИЧ – инфицированные женщины одновременно наблюдаются в женских консультациях по месту жительства и в Центре СПИД. На роды принимают в любом родильном доме, по выбору женщины. ВИЧ- положительная женщина с 14 недель и до конца беременности, а также в родах получает  перинатальную химиопрофилактику, с целью предупреждения передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.

    При ведении таких женщин большая работа ложиться на фельдшера-акушерку. Она должна:

    • снизить тревогу;
    • оказать психологическую поддержку;
    • повысить уровень информированности по вопросам ВИЧ- инфекции, АРВТ;
    • сформировать и укрепить приверженность к перинатальной химиопрофилактике    во время беременности и поддержать после родов;
    • предупредить и помочь справиться с побочными эффектами;
    • создать установку на динамическое наблюдение до родов и после родов.

    К ВИЧ-положительным беременным нужно подходить   с пониманием, с чуткостью так как у них всегда боязнь, тревога, что родные, близкие, друзья узнают о их статусе, поэтому так важно в процессе сбора анамнеза, обследования, наблюдения, оказания помощи таким беременным женщинам руководствоваться принципами милосердия, справедливости, честности и конфиденциальности, соблюдать интересы матери и плода, хранить врачебную тайну.

    В заключение хочется сказать, что акушерство и гинекология как область медицины требует от медицинских работников определенных знаний не только медицинских, но и психологических. Совершенно не зря в современных родильных домах работают врачи-психотерапевты, психологи, которые помогают пациенткам быстрее адаптироваться в один из самых ответственных периодов в их жизни и в целом, создают благоприятный психологический климат в стационаре. А знания медицинской этики и деонтологии помогают всем медицинским работникам в их нелегком труде.

    Обратная связь

    Обратная связь

    Ваше сообщение отправляется...

    Схема проезда